12月27日上昼，市政府新闻办举行新闻发布会，先容全市医保规模重心职责和民生实事的关系情况。发布会上，市医疗保障局局长阮师漫先容，本年以来kaiyun体育，在市委、市政府的刚烈训诫下，全市医保部门对峙以东谈主民为中心的发展想想，强保障、降药价、优服务、惠民生，扩展了一系列求实灵验的职责举措。全年累计为2469万东谈主次参保大家报销千般医药用度179.35亿元，为470万东谈主次外地来济就医大家结算医保待遇116.03亿元。
延续完善多档次保障体系 新生大家多元化保障需求
不停扩大参保粉饰面。参保是享受医保待遇的前提。优化参保经由，参保登记收尾全程“网办”“掌办”;在全省领先扩展个东谈主账户金共济交纳住户医保费，松开大家缴费职守;强化宣传发动，进机关、进企业、进村居，多角度、多口头宣讲医保战略。限度现在，全市参保大家达到865.58万东谈主，较旧年年底增多10.85万东谈主。
稳步提高基本医保待遇。住户医保方面，将财政辅助设施提高到730元，省部三级病院入院报销比例提高5个百分点，普通门诊报销名额提高25%，高血压、糖尿病等城乡“两病”门诊用药报销比例提高到70%。员工医保方面，将门诊报销名额由3000元提高到4500元，一、二、三级病院门诊报销比例均提高10个百分点，将2576家定点药店纳初学诊统筹报销范畴，支持大家通过处方流转在药店享受购药报销待遇。
延续优化生养保障战略。将无邪做事东谈主员纳入生养医疗费报销范畴，员工生养医疗费报销比例提高到100%;住户生养报销设施提高到3000元，为生命的生长和“准姆妈”的健康厚植一份保障。
塌实作念好贫寒群体医疗救援。会同财政部门对贫寒群体投入医保用度扩展全额资助，累计为11.67万东谈主资助4509.65万元，作念到应保尽保、不漏一东谈主。累计为19.2万东谈主次贫寒群体病院端一站式结算基本医保、补充报销、医疗救援等千般待遇4.30亿元，灵验松开其就医职守。
强化交易健康保障供给。提醒交易保障机构推出城市定制型补充保障“皆鲁保2023”，进一步优化家具推测打算，将2000余种目次外药品和29种编削药纳入保障范畴，允许带病参保，最高保障额度提高到345万元，新生大家千般化保障需求。
充分进展药械集采私有上风 松开大家用度职守
编削集采全经由数字化贬责模式。事先精确报量，麇集医疗机构近两年使用量、采购单价等历史数据，精确掌持病院采购需求，确保采购量精确合理。事中及时贬责，依托招采贬责信息系统，可视化及时掌持病院采购程度和企业供应情况，成就医、保、企三方调换渠谈，确保供需均衡，新生大家用药需求。过后激发拘谨，扩展结余留用、医保基金与医药企业平直结算等战略，提高医疗机构与医药企业参与集采积极性。限度现在，我市累计落地国度、省共511种集采药品和26类高值医用耗材，价钱平均下跌50%，每年可为大家松开用度职守10亿元以上。
完善医药服务供给机制。丰富多元供给，口腔栽植体降价55%至900元傍边，全瓷牙冠降价70%至314元，栽植牙医疗服务降价至4300元以内;中药配方颗粒价钱平均下跌50.77%。丰富线上供给，省市共建互联网医保服务平台，打造线上问诊、医保结算、送药上门的“一站式”服务模式，提醒成就“泉城药易购”等医保个东谈主账户购药平台，变成涵盖20家互联网病院、1000余家定点药店的服务矩阵，累计服务患者1700余万东谈主次。
开展宇宙初次中药饮片定约采购。变成合理价钱，首批参与联采的麦冬等21个中药品种平均降价29.5%，最大降幅56.5%，商定采购量达5121.34吨，粉饰15省份、110市、6050家医疗机构。首批共有100家企业中选，效率产生过程收尾了零投诉。
优化照应技俩 新生大家千般化需求
健全良好化保障机制。凭证不同东谈主员的失能水平，建设专护、院护、家护三种照应服务模式，将照应技俩优化治疗为54项，选择按床日、按技俩、按小时相麇集的复合式支付口头，新生大家千般化需求。
健全照应戎行培育贬责机制。常态化对机构细密东谈主、承办东谈主员开展分类培训23期2400东谈主次;“线上+线下”麇集培训照应服务东谈主员2.5万东谈主次。成就照应东谈主员持证上岗、分级分类贬责轨制，强化监督贬责和提醒支持，逐渐培育连锁化、品牌化的标杆照应机构。
打造四级医保服务体系 拔擢下层医保服务效率
充分运用社区服务窗口、定点医药机构、村卫生室等既有资源，打造医保服务阵脚，建成市、区县、街镇、村居四级服务体系。全市现存医保职责站383家、医保职责点6450家，收尾了社区(村)的全粉饰。
泛泛培训金融保障机构等医保关联单元、医保职责站点的专兼职的社会力量，将其发展成大家身边的“医保澄莹东谈主”，为大家解答战略、提供服务，现在已达7000余东谈主。
与医保数据赋能使用国度试点相麇集，通过“一事一授权”收尾手机端“帮办代办”功能，让“医保澄莹东谈主”成为流动的服务窗口。
下一步，市医疗保障局将进一步聚焦大家在就医购药方面的试验需求，稳步提高医保待遇，不停深刻重心改造，积极提高服务水平kaiyun体育，延续开释民生红利，让大家领有更多的幸福感、取得感。